원인

현재까지 연구된 바로는 생물학적 원인, 유전적 원인, 심리사회적 원인의 세 가지가 있는데, 이들 원인이 서로 복합적으로 작용하여 조울증이 생기게 됩니다. 남성과 여성의 유병률은 같고 발병은 주요 우울 장애보다 I형 양극성 장애가 더 일찍 시작되는데, 아동기부터 50세, 드물게는 고령에도 일어날 수 있습니다.

• 생물학적 원인

  • 신경 전달 물질의 불균형과 관계로 인해 발생.
• 유전적 요인

  • 부모 중 적어도 한 명 이상이 조울증이 있는 경우에 자녀에게 조울증이 나타날 확률이 높아짐.
• 심리사회적 원인

  • 다양한 심리적인 스트레스 인자

증상

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  조증 상태의 증상

  • 신체적인 행동, 정신적인 활동과 에너지 증가함.

     

  • 기분의 고조, 과도한 자신감 보임.

     

  • 짜증, 공격적 행동을 보임.

     

  • 피곤을 느끼지 않음, 수면욕구 감소함.

     

  • 과대사고, 과도한 자존감 보임.

     

  • 말과 생각의 속도가 빨라짐.

     

  • 충동적, 판단력 흐려짐. 주변 일에 쉽게 주의가 끌림.

     

  • 음주운전, 과속, 정상적이지 않은 과도한 성관계 등 무책임한 행동을 보임.

     

  • 증상이 심한 경우, 환각, 망상 보임.

     

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  우울증 상태의 증상

  • 슬픔이 지속, 이유 없이 눈물을 흘림.

     

  • 식욕 혹은 수면습관이 변화함.

     

  • 짜증, 화, 걱정, 불안 증상 보임.

     

  • 염세적이며 주변에 무관심함.

     

  • 기운 없어함.

     

  • 죄책감, 자신이 쓸모없다는 자책감을 느낌.

     

  • 집중력이 떨어지고 우유부단해짐.

     

  • 흥미 상실, 사회생활로부터 스스로 고립됨.

     

  • 이유 없이 아프다는 호소 증가.

     

  • 죽음이나 자살 생각이 반복됨.

     

치료

조울증은 흔히 만성적인 경과를 나타내며 재발하는 경향이 높기 때문에 자신의 증상을 주시하면서 생활을 조절하는 것이 중요합니다. 따라서 조울증의 치료와 재발 방지를 위해서는 약물치료와 심리치료를 병행하는 것이 필수적입니다.

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  약물치료

  • 가장 대표적인 항조증 약물인 리튬(lithium) 이후 다양한 약물이 개발되어 진료 현장에서 활용되고 있고 전반적인 치료 성과를 거두고 있습니다. 기분조절제 뿐만 아니라 항정신병약물 등이 사용되며, 개인의 특성에 따라 항우울제 등의 병합요법이 필요할 수 있습니다.
  • 증상이 본인이나 타인에게 해를 줄 수 있는 경우, 신속한 약물조절을 요하는 경우, 약물 부작용 등 내과적 문제가 심각 한 경우, 그리고 정확한 감별 진단을 원하는 경우 등에는 입원치료가 필요할 수 있습니다.
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  정신치료

  • 심리치료에서는 증상을 악화시키거나 재발하게 하는 심리사회적 스트레스 인자가 개인의 삶에서 어떤 역할을 하는지, 그리고 병에 걸렸다는 사실로 인해 받게 되는 정신적인 부담, 대인관계 또는 사회적인 결과 등을 다룹니다.